现代诗歌

取消耗材加成,迈出医改重要一步

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  • 2019-06-17
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简介 长期以来,百姓对医疗收费问题多有抱怨。 比如,过去医院销售的药品有15%左右的加成,药品利润成为医院收入的主要来源。 而且药品越贵,利润也越高,由此导致医生开药时喜欢开大处方、

取消耗材加成,迈出医改重要一步

  长期以来,百姓对医疗收费问题多有抱怨。

比如,过去医院销售的药品有15%左右的加成,药品利润成为医院收入的主要来源。 而且药品越贵,利润也越高,由此导致医生开药时喜欢开大处方、开高价药。

  2017年我国所有公立医院取消了实行60多年的药品加成政策。

此后,医生开药无需再考虑增收等非治病目的,只需考虑患者病情和经济承受力等因素即可,药物治疗回归了治病初衷,药品费用也出现了大幅下降。   但加成的除了药品,还有耗材。

耗材虽然在使用总量上不及药品,但使用范围同样很广,而且价格往往更高,几颗义齿的花费甚至可以买一辆车;“要想富,干介入”“成本两百多,暴利三四万”,心脏支架也成为了不少医院的摇钱树。 很多患者已从过去的用不起药,变成用不起耗材,他们不是做不起手术,而是承担不起手术中使用的耗材。

  取消药品加成后,很多医院在经济补偿不到位的情况下,就会另觅创收途径,耗材就很容易被选中,医院从过去多开药变成多用高值耗材。

耗材尤其是高值耗材使用太多,容易突破医保的年度最高限额,近年来每到年底就会出现的“多地医院停用部分耗材”等现象,便是重要信号。   关上了药品加成的门,仍敞开着耗材加成的窗,这种状况持续越久,取消耗材加成的阻力就会越大,将来的改革成本也会更高。 过去,取消耗材加成已有零星行动,北京市此次更是将之提升到全市统一取消的高度。 期待在全国范围全面吹响取消耗材加成的医改攻坚号,与取消药品加成形成前后呼应,让医改的步子迈得更稳健、协调,也让医疗更彻底地回归治病初衷。

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