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角膜内屏障重建术病人的护理

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  • 2019-07-05
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简介 【护理医学类毕业论文】《NursingCareofPatientsSubjectedtoReconstructionofInteriorBarrierofCornea》将具有内障变化的异体晶状

角膜内屏障重建术病人的护理

【护理医学类毕业论文】《NursingCareofPatientsSubjectedtoReconstructionofInteriorBarrierofCornea》将具有内障变化的异体晶状体后囊植入大泡性角膜病变的基质后层,称为角膜内屏障重建术。 由于人类的晶状体后囊是一种生物半透膜,植入角膜层间后可以起到调节房水进入角膜组织的机械性屏障作用,从而使失去内皮屏障功能的病变角膜水肿消失,恢复正常厚度。 该手术疗效好,治愈率达93%,是目前治疗大泡性角膜病变的有效方法之一。

但手术成功的因素不仅取决于术中操作,还应重视术前及术后的有效护理。

我院自1985年—1996年对85例角膜内皮失代偿病人施行了内屏障重建术,现将其护理要点总结如下。 1 临床资料本组85例中,男性58例,女性27例;年龄22岁~76岁。

继发于白内障术后者27例,青光眼术后者25例,由眼外伤引起大泡性角膜病变者33例。 2 术前护理 一般护理 减轻角膜水肿,尽力恢复正常角膜厚度,为手术操作创造有利条件。

局部点滴50%葡萄糖、90%甘油或5%生理盐水。  戴亲水性角膜软镜,隔绝眼睑与角膜大泡的磨擦,缓解刺激症状。

 预防感染,局部采用抗生素眼药水点眼。

 降眼压,对于术前高眼压病人,应根据眼压值采用不同的方法及药物降低眼压。  常规检查 视力检查:包括裸眼视力、矫正视力及近视力。  裂隙灯下检查:上皮层大泡分布、基质厚度、内皮后弹力层皱折及新生血管,用照像或绘图法记载。  其它检查:胸透、心电图、血系列及尿系列。

 术前准备 清洁个人卫生:包括洗澡、剪指甲、换内衣。  嘱病人注意休息,防止受凉,注意饮食及大小便,有异常时应及时向主管医师和护士报告,给予及时处理。  术前一日剪患眼睫毛,冲洗。

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